心不全重症度について
心不全ステージ分類と NYHA 心機能分類の対比
心不全ステージ分類 NYHA 心機能分類 22a）
A 器質的心疾患の
ない
リスクステージ
該当なし
B 器質的心疾患の
ある
リスクステージ
該当なし
C 心不全ステージ
I 心疾患はあるが身体活動に制限はない．
日常的な身体活動では著しい疲労，動悸，
呼吸困難あるいは狭心痛を生じない．
II 軽度ないし中等度の身体活動の制限があ
る．安静時には無症状．
日常的な身体活動で疲労，動悸，呼吸困
難あるいは狭心痛を生じる．
III 高度な身体活動の制限がある．安静時に
は無症状．
日常的な身体活動以下の労作で疲労，動
悸，呼吸困難あるいは狭心痛を生じる．
IV 心疾患のためいかなる身体活動も制限さ
れる．
心不全症状や狭心痛が安静時にも存在す
る．わずかな労作でこれらの症状は増悪
する．
D 治療抵抗性
心不全ステージ
III 高度な身体活動の制限がある．安静時に
は無症状．
日常的な身体活動以下の労作で疲労，動
悸，呼吸困難あるいは狭心痛を生じる．
IV 心疾患のためいかなる身体活動も制限さ
れる．
心不全症状や狭心痛が安静時にも存在す
る．わずかな労作でこれらの症状は増悪
する．
NYHA心 機 能 分 類 と は ニューヨーク 心 臓 協 会（New York Heart
Association）が作成し，身体活動による自覚症状の程度により心疾
患の重症度を分類したもので，心不全における重症度分類として広く
用いられている．II度はさらにIIs度：身体活動に軽度制限のある場合，
IIm度：身体活動に中等度制限のある場合に分類される．
（Yancy CW, et al. 2013 7）を参考に作表）
