大腸癌 STAGE4について
大腸から肝や肺とその間まで癌が浸潤している状態です。
術前化学療法を施行して、大腸癌・肝転移・肺転移を縮小してから手術が可能になる場合もあります。
免疫療法では、肝臓や肺に転移している場合、抗癌剤治療に併用して癌免疫が獲得されていないと判断し、DCワクチンを接種します
大腸がんのステージIVの5年相対生存率は18.7％。 結腸がんの場合、16.5％とされています。
ステージIVの進行がんの場合、余命宣告されるケースも少なくありません。
M0 遠隔転移を認めない
M1 遠隔転移を認める
M1a 1臓器に遠隔転移を認める（腹膜転移は除く）
M1b 2臓器以上に遠隔転移を認める（腹膜転移は除く）
M1c 腹膜転移を認める
M1c1 腹膜転移のみを認める
M1c2 腹膜転移およびその他の遠隔転移を認める
NX リンパ節転移の程度が不明である
N0 リンパ節転移を認めない
N1 腸管傍リンパ節と中間リンパ節の転移総数が 3個以下
N1a 転移個数が1個
N1b 転移個数が2から3個
N2 腸管傍リンパ節と中間リンパ節の転移総数が 4 個以上
N2a 転移個数が4から6個
N2b 転移個数が7個以上
N3 主リンパ節に転移を認める。下部直腸癌では主リンパ節および/または側方リンパ節に転移を認める
STAGE4はNX～N3に関係なく ４AはM1A ４BはM1B ４CはM1Cとする
結腸癌の５年生存率20％ 直腸がんは15％
殺細胞抗癌剤
フッ化ピリミジン＞5FU（フルオロウラシル）/UFT（テガフ－ル）/S1（TS-1）CAPE（カペシタビン）
イリノテカン＞CPT11（トポテシン）
オキサリプラチン＞OX（エルブラッド）
トルフルリジン＞FTD（ロンサ－フ）
分子標的薬
マルチキナ－ゼ阻害/VEGF阻害/EGFR阻害/PD1阻害/CTLA4阻害/BRAF阻害/MEK阻害/TRK阻害
JSCCR | 大腸癌研究会 を参照
